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几种重症型痤疮如聚合性痤疮、坏死性痤疮及暴发性痤疮等，皮损主要是大的结节、囊肿、脓肿和溃疡，并形成疤痕，对身体影响更大，有的尚伴有全身症状，治疗起来亦比较困难。有一种叫恶病质性痤疮的超重型痤疮，虽极少见，但却相当严重。这类患者的头面部全是大片的结节、囊肿、脓肿和硬瘢，多处流脓渗血，患者苦不堪言。如果此型痤疮与重症结核病同患，二者将互为因果，构成恶性循环，患者多衰竭而亡。艾滋病患者如患上痤疮，情景也可能如此，甚至更糟。痤疮艾草泡水洗脸粉刺可发展为炎性丘疹、脓丘疹或脓疱、结节及囊肿等。炎性丘疹一般为米粒至绿豆大小，有的因炎症较重或人为的抠剥，继发化脓感染，中心有脓头成为脓丘疹或脓疱。结节呈紫红或暗红色，可高出皮面呈半球形，亦可较深在而仅能扪及，以后可逐渐吸收。

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