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几种重症型痤疮如聚合性痤疮、坏死性痤疮及暴发性痤疮等，皮损主要是大的结节、囊肿、脓肿和溃疡，并形成疤痕，对身体影响更大，有的尚伴有全身症状，治疗起来亦比较困难。有一种叫恶病质性痤疮的超重型痤疮，虽极少见，但却相当严重。这类患者的头面部全是大片的结节、囊肿、脓肿和硬瘢，多处流脓渗血，患者苦不堪言。如果此型痤疮与重症结核病同患，二者将互为因果，构成恶性循环，患者多衰竭而亡。艾滋病患者如患上痤疮，情景也可能如此，甚至更糟。玫瑰痤疮水杨酸焕肤脓肿性痤疮：大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓性感染，破溃后流出带血的胶冻状脓液。炎症往往不重，以后可形成窦道及瘢痕。

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