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第细菌感染：细菌感染是继发性的，虽然在患者皮损中可培养到金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌或双球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌等，但检出的细菌株复杂不稳定，常岁发病部位的不同而有所变化，且细菌培养阴性者不在少数。（痤疮丙酸杆菌快速繁殖，此时容易让缺氧环境非常敏感的细菌--痤疮丙酸杆菌快速繁殖起来。随着痤疮丙酸杆菌的数目增多，体积增大，数量庞大的它们便会向皮肤的管道里面渗透进去，从而产生丘疹、脓疱、结节和囊肿，引起痤疮。）全国痤疮小组内分泌失衡一直是诱发痘痘的罪魁祸首。身体过度虚弱时，内分泌系统也会失衡，导致内分泌失调，此时雄性激素的绝对值没有增加，但与体内其他性激素相比，有相对增加。此外，有些女性的下丘脑、垂体、卵巢或肾上腺出现了囊肿、增生、肿瘤等器质性改变，这些改变使得肾上腺、卵巢过度分泌激素，从而导致内分泌失调。

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