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皮肤没有彻底的清洁：毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素。在毛囊闭塞的情况下，痘痘丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，形成痘痘。在闭塞的毛囊皮脂腺内部，大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏，形成结节、囊肿和粉瘤，破坏皮肤甚至形成疤痕。手上长痘痘很痒尤其是女性生殖系统疾病如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等，以及甲亢、肝脏疾病、结核病、内脏肿瘤等患者也可引发黄褐斑，其中不少是与内分泌因素相关。某些葯物长期应用也可以诱发黄褐斑，如氯丙傣、苯妥英纳等葯。黄褐斑常在夏季日晒后诱发或加重，说明日光也是此病的一个促发因素。

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