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第细菌感染：细菌感染是继发性的，虽然在患者皮损中可培养到金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌或双球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌等，但检出的细菌株复杂不稳定，常岁发病部位的不同而有所变化，且细菌培养阴性者不在少数。（痤疮丙酸杆菌快速繁殖，此时容易让缺氧环境非常敏感的细菌--痤疮丙酸杆菌快速繁殖起来。随着痤疮丙酸杆菌的数目增多，体积增大，数量庞大的它们便会向皮肤的管道里面渗透进去，从而产生丘疹、脓疱、结节和囊肿，引起痤疮。）痤疮ECCA评分肾虚所致。中医认为肾虚是导致下巴长痘痘的主要原因，而且肾虚导致的痤疮非常顽固，可以说是不断重复的，消失了又出现，很难彻底的消除。

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