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皮脂分泌旺盛：痤疮形成的根本原因是皮脂分泌旺盛。皮脂分泌跟雄性激素分泌关系密切。已证明皮脂腺有雄性激素受体，皮脂腺易受雄性激素影响而处于极度活化的状态，造成大量皮脂的分泌，皮脂腺体积大小和分泌活性因人而异，身体不同区域的皮脂腺分布密度及分泌活性亦不相同，脸部、胸及背部皮脂腺比其它区域发达，这是痘痘大多集中于这些部位的原因。囊肿性痤疮流血水内分泌：从临床上观察，青春期以后性腺的荷尔蒙增加，痤疮才开始出现。另外，约有三分之一的女性患者在月经前会有明显痘痘恶化的现象，这些都显示出内分泌与痤疮的关连。

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